Une sorte de choc systémique peut initier une phase télogène, vous faisant perdre des cheveux. Ces chocs peuvent inclure une fièvre élevée, une maladie chronique, l'accouchement, le stress psychologique sévère, une intervention chirurgicale majeure, un déficient de régime d'accident en protéines, ou de la thyroïde ou hypoactivité. Les médicaments qui causent une perte télogène (effluvium) comprennent les bêta-bloquants, les rétinoïdes, les antidépresseurs, les AINS et les inhibiteurs calciques.